2021医保在外地可以报销吗,医保报销有什么要求

来源:保险海整理 发布时间:2021-04-17 09:36

  一、医保在外地可以报销吗,报销有什么要求

  农村医保在外地住院才能报销,门诊的不能报。

  新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。

  二、异地结算需要注意的问题

  1、报销范围,以就医城市为准

  在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。

  2、报销多少,参保地说了算

  虽然报什么,要按就医地的标准来,但报多少,得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例,以及最高报销限额,要看患者参保的“本地”标准。这样做是为了避免过多异地就医行为,瓜分就医地的城市基础医保基金,而导致出现不公平的现象。

  因为大部分异地就医会出现在医疗资源相对发达的城市,这些城市大多在医保政策上属于交的多报的多,如果允许异地就医人员以原来自己城市更低水平的医保缴费标准,享受异地同样的报销比例,是有点不公平的。

  3、异地就医,有问题,找“异地”

  去外地看病,如果服务过程中,医疗行为和费用等出现问题,可以找回异地经办机关。异地的医院有责任为外地患者提供和本地患者一样的服务,包括信息记录、医疗行为监控,医疗费用的审核等。

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