医疗保险和生育保险合并,会有什么影响?

来源:保险海整理 发布时间:2021-10-19 12:30

医疗保险、生育保险这两个险种与人们的生活息息相关,几乎每个家庭都离不开这两项保险。那么当这两项保险合并后,会发生什么变化呢对民众的生活又会产生怎样的影响人们又该注意哪些事项一起来了解一下吧。

一、什么是医疗保险与生育保险合并

今年,国务院出台了一项政策——《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》。《意见》指出,要将医疗保险与生育保险合并,但这并不意味着取消生育保险,只是两个险种合并后统一登记、缴费和管理,让办理手续更加便捷。

二、两个险种合并后的须知事项

1、生育保险不必由个人进行缴费。按照规定,两个险种合并后,将由用人单位按照规定和一定的比例缴纳生育保险,因此这部分保险仍不必由个人承担,广大民众也不用担心会增加额外的负担。

2、生育时的医疗费用由医保结算。两个险种合并后,孕妇生育期间所花费的医疗费用将归入医疗保险的支付范围。其中产前检查按照人头方式——即按照医保机构规定的每个人门诊应付的费用标准付费;而分娩、住院的费用则按照病种方式付费。这两种费用都将由医疗保险机构直接向医院结算。

三、合并后民众待遇会发生什么变化

1、增强了生育保险的保障功能。众所周知,生育保险只能由用人单位统一缴纳,个人无法自行缴纳,因此对于自由职业者而言,是无法享受到生育保险待遇的。

2、生育保险所应有的待遇并不会有所减少。国家规定,若是在分娩前缴足了12个月的生育保险,可享受生育保险待遇——包括生育津贴以及生育医疗费用。因此在孕妇的法定产假期间,将由生育保险基金提供一定的生育津贴。而生育保险与医疗保险合并后,只是改变了发放待遇的渠道,个人享受到的待遇并没有

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