2023年江苏医保报销流程及报销比例新规社保网小编为您整理了最新资讯。
一、江苏医保报销流程和所需材料一、基本医疗保险参保人员什么情况下需要办理异地就医备案手续
据社保网了解，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人员中，有下列情形之一的均要办理异地就医备案手续。
异地安置退休人员;
异地长期居住或长驻异地工作连续时间在6个月以上人员;
因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。
上述和情形者，简称长期驻外人员。
二、参保人员异地就医发生的医疗费用如何结算或报销
除急诊以外，参保人员必须先办理异地就医备案手续，所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。异地就医费用有以下两种结算方式：
1、刷卡直接结算：
参保人持江苏省统一社保卡在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算。
2、先垫付后报销：
参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。
