广州医疗保险报销比例应根据不同情况确定。普通门诊和住院的报销范围和比例必须不同,医院水平也会影响报销比例。但只要员工基本医疗保险费用按月缴纳,符合报销要求的部分可以直接用医疗保险报销,现在不需要个人申请报销,办理相关业务也非常方便。下面跟着社保网小编一起去看看详情吧。
广州普通门诊待遇
在指定医疗机构或指定专科医疗机构的普通门诊就医,符合普通门诊药品目录范围的医疗费用和诊疗费用可按广州市医疗保险标准报销比例报销。门诊标准报销80%,其他医疗机构未经转诊可报销45%,转诊可报销55%。协调基金最高支付300元/人/月。
广州住院治疗
如果指定医疗机构住院,则根据医院等级设置起始付款线。根据法律法规,一、二、三级医院的起始付款线分别为400元、800元和1600元。一级医院报销比例为90%,二级医院85%,三级医院80%。应特别注意,如果连续住院超过90天,则需要支付另一个起伏标准。因此,如果长期住院,并不总是按照统一的标准报销。
广州医疗保险报销比例也有一些指定的单一疾病,具体取决于诊断、治疗计划、医院开具的费用等。因此,我们仍然需要根据实际情况报销医疗保险,你也可以在住院时直接出示你的社保卡。一旦需要报销,整体规划基金将直接与医院结算,无需再次报销。
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