今年,衡阳医疗保障系统将按照国、省要求,深化医疗保障制度改革,全面推进并完成医保市级统筹、医保支付方式、医疗服务价格管理等多项重点改革任务。
医保基金实行市级统筹是今年省、市一项重点改革任务,也是国家医疗保障局重点督办的工作。目前,我市共有14个医保统筹区,各类参保人员700多万人,医保政策、待遇标准、系统网络不统一和基金收支平衡压力大等问题较为突出。提高基本医疗保险统筹层次、推动基本医疗保险制度持续健康发展、保障我市医疗保险基金平稳运行,已是势在必行。
根据《衡阳市全面实行基本医疗保险和生育保险市级统筹工作方案》,我市推行医保市级统筹改革的主要内容为基本政策、基金管理、业务流程、信息系统“四个统一”;改革工作于2020年4月前正式启动,确保在年底前完成,2021年1月正式实施。
同时,我市今年还将积极探索和推行重特大疾病医疗保险和救助制度改革、长期护理保险制度改革、医保电子凭证及移动支付应用试点改革等政策的实施,推动医保支付方式改革、医疗服务价格管理制度改革、药品目录管理改革、药品耗材招采制度改革等政策的有效执行落地,有效降低老百姓的医疗费用负担,持续提升老百姓的获得感。
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