青岛医疗保险有几个不同的支付等级,自然青岛医疗保险的报销比例也不同。如果有医疗费用,符合医疗保险报销的部分可以同时的报销。那么2023年青岛居民医保报销比例是多少下面跟着社保网小编一起去看看详情吧。
一、支付标准
一档成人居民,缴费标准为462元/人;二档成人居民和儿童,缴费标准为395元/人;大学生,缴费标准为150元/人。
青岛市居民医保集中缴费期为每年9月1日至12月31日,由于特殊情况,2023年居民医保集中缴费期延长至2023年2月28日。
参加2023年居民医疗保险并在集中缴费期内缴费的被保险人,自2023年1月1日起享受居民医疗保险待遇。未在集中缴费期内缴费的,在缴纳居民医疗保险费后,设定3个月的待遇享受等待期,等待期内的被保险人不享受城乡居民医疗保险待遇。
二、医疗保险待遇
1、普通门诊
报销条件
被保险人在基层指定医疗机构签订合同后,符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用纳入医疗保险报销。
最高限额
一档成人居民,最高限额为800元;二档成人居民,最高限额为600元。
报销比例
成人居民一档,成人居民二档,报销比例60%。
2、慢特病门诊
起付标准
一级医疗机构起付标准为200元;二级医疗机构起付标准为500元;三级医疗机构起付标准为800元。
最高限额
基本医疗保险年最高支付限额为18万元,18万元以上的医疗费用由大病医疗保险报销。
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