“为实现‘信息多跑路、群众少跑腿’,让医保参保人员足不出户就能查询医保相关信息,从今年2月成立以来,我们在‘零基础’上结合实际不断加强医保信息化建设,先后推出了‘遂宁医疗保障’政务微信公众号和政务门户网站,提供医保便民服务。”市医疗保障局局长张智勇表示,该局克服了信息平台、数据抓取、数据整合、数据接口等多重困难后,7月5日,“遂宁医疗保障”功能再次全面提升,全面实现医保信息查询一体化服务,参保群众能更方便、更快捷了解就医用药情况。
据了解,“遂宁医疗保障”微信公众号目前可提供城镇职工个人账户、参保信息、结算报销、异地住院报销、共享账户、异地住院备案电话等多项查询功能。
具体如何操作呢
1、参保信息查询。参保人员关注“遂宁医疗保障”微信公众号,点击“便民服务”,按要求绑定个人身份信息和社保卡信息后,即可实时查询个人医保参保情况和个人账户余额变动、个人账户共享等信息。
2、就医报销查询。“遂宁医疗保障”微信公众号全面打通全市339家医保定点医疗机构和246家异地就医定点医药机构数据接口,实现个人医保费用结算数据实时共享。参保人员不仅能实时查询个人在参保地住院医疗保险费用结算进度,还可随时查询异地就医个人医疗保险费用报销情况。
3、医保目录查询。通过“遂宁医疗保障”微信公众号“医保目录查询”,参保人员可实时查询纳入国家医保目录报销范围药品的名称、编码、规格、剂型、批准文号、报销类型、生产企业等信息。
4、“门特病种查询”。“遂宁医疗保障”微信公众号将28种门诊特殊疾病信息全部纳入系统查询范围,参保人员点击“其他查询“,进入 “门特病种查询”后,只需在相应栏目输入门诊特殊疾病名称或编码,便可即时查询疾病分类、是否基层医疗机构可治病种、是否仅限建档立卡贫困人员报销等信息。
此外,参保人员还可以点击“其他查询” “异地住院备案电话”栏目,查询所有医保相关机构的地址、联系方式、联系人、位置定位、导航以及异地住院备案电话等信息。