存在问题：
一是基础设施差。
全市约1/3农村敬老院为乡镇闲置资产改建，普遍规模小、建设标准低，设施陈旧。
二是集中供养率低。
养老床位使用率仅为60%，床位闲置现象普遍存在。
三是供养水平不足。
集中供养标准为4800元，仅占农村人均消费支出57%。
四是服务质量不高。
服务人员多为就近聘用的农村妇女，普遍存在业务能力不足、护理水平较低等问题。
五是供养内容单一。
仅为特困人员提供基本物质生活保障，缺乏必要的精神慰藉服务。
改进建议：
优化机制，激发管理活力。
完善政策激励机制，积极推进“公建民营”服务模式，吸引社会力量和民间资本参与敬老院建设和管理；健全考核机制，强化敬老院的运行监督；创新管理机制，变“政府直营”为“政府监管、社会服务、民主管理”，激发市场和供养人员活力。
提升水平，激发服务活力。
优化管理运行力量，择优比选专业养老服务团队和个人参与敬老院管理运营改革；提升护理能力素质，工资补贴与服务绩效评估挂钩，增加职业资格证书奖励，激发护理人员提升个人技能和素质的内生力，提升服务积极性。
盘活资源，激发发展活力。
发展院办经济，结合供养人员的身体状况和特长，发展种养殖等产业，增加敬老院收入用于改善供养条件；拓展社会代养，敬老院面向社会大众开放，按照社会代养收费水平提供有偿代养服务，达到既增加经济收入又提升养老床位使用率的双重目标。
