【导读】:今年的医疗保险国家做出了总体上的调整,而各地也依据政府的总体政策和自己的地区的特点做出了相应变动。云南西双版纳是著名的旅游地区,其医疗保险又做了哪些调整,相信很多人也想了解,下面就随小编一起了解一下详情。
一、基本医疗保险药品报销
纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
二、诊疗设备及医用材料
1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
4、各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
西双版纳医保医疗保险报销比例是多少其城镇居民大病保险起付线以上、4万元以下医疗费由城镇居民大病保险支付50%,4万元以上、6万元以下医疗费由城镇居民大病保险支付60%,6万元以上、8万元以下医疗费由城镇居民大病保险支付70%。
城镇居民大病保险年度起付线为11.5万元,云南省统一城镇居民大病保险支付比例和最高支付限额:
城镇居民大病保险起付线以上、4万元以下医疗费由城镇居民大病保险支付50%;
4万元以上、6万元以下医疗费由城镇居民大病保险支付60%;
6万元以上、8万元以下医疗费由城镇居民大病保险支付70%;
8万元以上医疗费由城镇居民大病保险支付80%,其中城镇居民大病保险年度最高支付限额为15万元。
很多人比较关注的是保险的缴费标准,2019年西双版纳医疗保险的缴费,个人缴纳比例为2.00%,其个人缴纳金额75.38元,而企业缴纳比例为10.00%,其企业缴纳金额为376.90元。其社保基数为3769.00元。