关于保险公司理赔知识,先说一下保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。
问:如果我们开车撞到了猫啊、狗啊、猪啊、山羊啊等等那种小动物的话,到底哪些保险它是可以理赔的?
答:总共有三个了,第一个叫“交强险”,第二个叫做“第三者责任险”,第三个呢叫“第三者不计免赔”,这三个。
在交强险里面呢,它基本上呢最高只能让你赔2000块钱。譬如说这个狗他买来是3500块钱,那么你自己自掏腰包1500,然后保险负担2000块,这个事情就可以了。
那然后第三者责任险以前跟大家讲过嘛,就基本上是我们现在买譬如30万、50万,那赔一条小狗的话肯定是没有什么问题的。
但要注意,第三者责任险它其实有个免赔率的,譬如说你要赔10000,保险公司出8000,那么免赔率就是20%这个样子。
所以说我们买保险的时候啊,还要额外的买个险,叫做第三者不计免赔条款。这个买了之后的话呢,要赔10000块,保险公司他就得掏出来10000块钱。
根据2000元以下事故快速处理方法,双方在明确责任的情况下,可以自行填写“自行协商处理交通事故现场记录书”后,撤离现场。
由负全责方通知保险公司报案,并根据保险公司的要求,原地等待勘查定损或至指定定损点定损。定损后保险公司应出具两车的“车辆事故定损单”。
拿到“定损单”后,车主可自行选择修理单位或联系4S店人员将车开去4S店,进行车辆维修。
双方车辆修理后,无责方凭“车辆维修发票”和清单及有关材料向全责方索取维修费用。
全责方凭2车的“车辆维修发票”和清单及有关材料向保险公司索赔,理赔一般都由修理单位负责代为处理。
保险公司主要部门分为承保、理赔两块,承保是保险公司资金进口,理赔是出口。理赔部门主要负责客户的报案、查勘、定损、理算、支付赔款工作。
那是表示已经赔付的依据和为什赔偿的原因,保险公司要用来存档,是不会还给你的!如果你需要可以要求复印和借阅,前者方便后者办理手续繁琐。
自杀身亡保险公司不会理赔。《保险法》的规定,以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。
保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照保险合同约定退还保险单的现金价值。
案例:小明被一辆私家车(车是肇事者朋友的)撞倒,造成左腿粉碎性骨折并植入钢板,对方全责并已经在交通事故认定书上签了字。车有三责险和不计免赔险保额共20万。肇事者没掏一分钱,只是说保险公司会负责理赔。我想知道保险公司理赔的项目包括哪些?
理赔:如果上的是全险(交强险、三者、车损、不计免赔等都上了)保险公司理论上讲全赔,但要注意保单后面条款,有些是不赔的,比如超出正常的误工费、陪伴费等、多数公司精神损失费也不赔。
同时,如果没上不计免赔条款的话,是有一定的免赔额的,也就是该赔的全算上以后,有一定的打折。
如果只上三者和交强险,就只赔对方,也就是第三方的损失了,关于理赔如下:
1、保险公司需要凭交通事故认定书、伤者的病例、医疗费发票、构成伤残的,需要伤残等级鉴定意见书等材料确定赔偿数额;
2、保险公司仅在投保人需要承担的赔偿范围内理赔;
3、医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、死亡赔偿金或伤残赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费、后续治疗费、辅助器材、器具等费用等项目都在保险理赔范围内。